Суставные боли — это одна из самых распространенных причин обращения к врачу. По-статистике, каждый второй человек когда-либо в жизни испытывал боль в колене.
Наиболее частыми причинами боли в колене при сгибании являются перегрузки, травмы и заболевания. И если с травмами все более-менее ясно, то с заболеваниями, проявляющими себя болью в суставах все намного сложнее. Список провоцирующих неприятные ощущения болезней очень большой.
О каких болезнях может свидетельствовать боль
Почему болят колени при сгибании? Самыми частыми заболеваниями суставов, сопровождающимися острой, тупой, стреляющей, жгучей или приступообразной болью являются артрит и подагра.
Другие условия, не связанные с перегрузками или травмами, которые могут стать причиной болей в коленном суставе при сгибании это:
- Остеоартрит. Характеризуется болью, которая усиливается утром.
- Болезнь Осгуда-Шпаттера. Часто наблюдается у детей старшего школьного возраста. Характеризуется болью при сгибании и припухлостью передней части колена.
- Киста Бейкера. Болезнь, характерным признаком которой являются боль и опухание сзади колена.
- Инфекция. Боль коленных суставов может свидетельствовать об инфекции кожи, кости или сустава.
- Рассекающий остеохондрит. Боль вызвана отмиранием части хряща, вследствие нарушения подачи крови и т.д. Боль чрезвычайно сильна при сгибании.
Растяжение связок коленного сустава также вызывает сильный болевой симптом.
О том, почему в коленях хрустят суставы и как это вылечить, читайте в этой статье.
Как лечить больное колено
Медикаментозное лечение боли в колене направлено преимущественно на устранение причины заболевания. Народные средства – на снятие основных симптомов болезни. Как правило, врач назначает целый комплекс мероприятий после проведения обследования. Стандартное обследование в больнице включает подробный опрос пациента (анамнез) и определенные исследования: осмотр, УЗИ, рентген колена, компьютерную томографию, МРТ.
Медикаментозное лечение
Наиболее безопасные формы нестероидных противовоспалительных препаратов – мази, кремы и гели. Применять их следует по предписанию врача, строго по инструкции.
- Мази и гели
Мази, в состав которых входит диклофенак натрия. Например, препараты Ортофен, Вольтарен и другие. Применяются для снятия воспаления. Мазь наносится тонким слоем на поврежденный участок 1 раз в сутки. Длительность применения составляет 2-3 дня и более, по предписанию врача.
Мази, в состав которых входит кетопрофен. Например, такие популярные препараты как Быструм-гель или Фастум гель. Мазь наносится тонким слоем на поврежденный участок 2-3 раза в сутки.
Гели на основе нимесулида. Например, Найз гель. Применяется 2-3 раза в сутки не дольше 10 дней.
Другие популярные противовоспалительные средства: Индометацин, мазь Бутадион 5% и Апизартрон.
- Кремы
Эффективными являются кремы, направленные на снятие отека и уменьшение боли в колене при сгибании. Например:
Кремы на основе ибупрофена в комбинации с другими вспомогательными веществами. Например, крем Долгит. Применяется наружно. Наносится 3-4 раза в сутки в течение 3 – 5 недель.
Диетическое питание для уменьшения болей
Уменьшить дискомфорт, связанный с болью в колене при сгибании, помогает сбалансированная диета. Меню может отличаться, в зависимости от того, какое именно заболевание является причиной боли, однако существуют общие рекомендации.
При боли в колене рекомендуется ввести в рацион такие продукты как:
- Рыба
Жирные кислоты Омега-3, которыми богаты различные виды рыбы (лосось, скумбрия, треска, тунец и др.) являются естественным противовоспалительным средством и, соответственно, помогают снять болевой синдром, вызванный различными заболеваниями суставов. Побочные эффекты при этом отсутствуют.
- Зелень
При дегенеративных заболеваниях коленного сустава следует включить в свой рацион зелень: шпинат, зеленый лук, петрушку и др. Согласно исследованиям, проведенным австралийскими учеными, употребление в пищу зелени помогает снять боль и другие симптомы артрита. Это связано с тем, что зелень содержит большое количество лютеина, зеаксантина и квертицина, и обладает сильным противовоспалительным действием.
- Специи
Проивовоспалительным действием обладают и некоторые специи. Например, карри или куркумин. Специи ингибируют ферметы, провоцирующие воспаление и отек и снимают боль.
- Соки
При ревматоидном артрите помогает диета, состоящая из овощных и фруктовых соков: апельсинового, томатного, морковного, сельдерейного или капустного. Длительность такой диеты составляет три недели, схема следующая: первая неделя – один «голодный» день, вторая неделя – два дня и третья – три дня.
Средства народной медицины против боли
Снять боль в колене помогают лечебные примочки и припарки, а также прочие народные средства:
- Примочки, популярные рецепты:
- Хорошо зарекомендовали себя также припарки:
В течение месяца, перед сном, можно парить больную ногу в отваре шалфея (пропорции: 100г шалфея на 6 литров воды). Длительность процедуры: 30 минут – 1 час.
Хороший терапевтический эффект дает также отвар ромашки с солью (пропорции: 200г цветков на 10л воды). Припарки делают один раз в сутки. Длительность процедуры: 1 – 1.5 часа
- Притирки:
При болях в колене большой популярностью пользуется спиртовая настойка (пропорции: 200 г рубленого корня переступня на 500 мл спирта). Смесь необходимо настоять в течение двух недель. Затем использовать ежедневно: втирать легкими массажными движениями в течение пяти минут. При этом терапевтическое воздействие оказывают как компоненты настоя, так и сам массаж.
Оперативное лечение в особо тяжелых случаях
Современный метод лечения патологий суставов — артроскопия. Целесообразен в тех случаях, когда медикаментозное лечение и физиотерапия не дали существенного результата.
Во время артроскопии хирург делает небольшой разрез и при помощи артроскопа производит хирургическое вмешательство: удаление поврежденного мениска, вапоризацию и далее. Таковы основные меры борьбы с болью в колене, наблюдающейся при сгибании.
В дополнение к основному лечению лечебная физкультура помогает укрепить мышцы, вернуть деформированный сустав в нормальное положение, восстановить его функции. Это может быть гимнастика, спортивная ходьба, упражнения в воде, упражнения, направленные на разработку сустава и др. В домашних условиях для достижения эффекта бывает достаточно просто приподнять вверх выпрямленные ноги.
Если колено опухло
В домашних условиях снять припухлость и ослабить боль в колене помогут болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные препараты. Хорошо помогает аспирин и ибупрофен (меньше, чем аспирин, повреждает желудок). Поможет смягчить боль, но не снимет воспаление парацетамол.
Данные препараты могут оказать негативное воздействие на микрофлору кишечника и вызвать боли в желудке. Поэтому рекомендуется принимать их на фоне средств, снижающих кислотность желудка, только после предварительного употребления пищи.
Помимо приема медикаментов, если колено опухло также необходимо: ограничить движение, приложить холодный компресс и наложить повязку. Как правильно накладывать повязку, показано в видеоролике.
Как снять острую боль в колене
При первых приступах боли при сгибании колена необходимо принять болеутоляющие лекарственные препараты (анальгин, ибупрофен) и использовать холодный компресс — пакет со льдом на 20 минут.
Снять острую боль в колене помогают также глюкокортикостероиды, которые вводятся внутрисуставно. Достаточно действенными могут быть различные нестероидные противовоспалительные препараты (кремы и мази).
Если «домашние» средства не оказали эффекта в течение 2-3 дней, необходимо обратиться к врачу общей практики! Врач общей практики проведет осмотр и, при необходимости, перенаправит вас к другому специалисту.
sustavo.ru
От чего появляется боль в колене при сгибании
Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.
Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.
Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.
Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.
Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.
Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.
Как лечат боли в коленях
Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.
Консервативное лечение направлено на:
- уменьшение выраженности симптомов болезни;
- улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
- замедление прогрессирования недуга.
Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.
Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.
В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:
- уточнить диагноз,
- удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
- промыть суставную полость,
- вводить лекарства,
- производить пересадку хряща.
В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.
Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.
sustavzdorov.ru
Ревматоидный артрит как причина болей в колене
Если больно сгибать ногу, причиной такого явления может быть ревматоидный артрит. При такой патологии происходит поражение хрящевых тканей сустава, если они разрушатся полностью, колено деформируется и теряет подвижность. Колено болит, так как при дегенеративно-дистрофических изменениях его тканей могут страдать кровеносные сосуды и нервные окончания.
Ревматоидный артрит, поражающий колени, может протекать в острой или хронической форме. Почему начинает развиваться эта патология, до сих пор точно не установлено.
Но подтверждена связь между перенесенными вирусными инфекциями и возникновением этого заболевания. Также играет роль наследственность – ревматоидным артритом чаще страдаю те люди, родственники которых имеют в анамнезе суставные заболевания.
Болезнь имеет разные степени тяжести. Колено болит при сгибании уже на первой стадии заболевания. Неприятные ощущения возникают только при нагрузках на сустав. Если конечность не беспокоить, она не болит. Кроме того, о развитии ревматоидного артрита коленного сустава свидетельствуют такие симптомы:
- Покраснение кожи вокруг пострадавшего сустава;
- Припухлость и отечность сустава;
- Ограничение подвижности.
Больно в колене при сгибании часто становится после длительного пребывания в одной позе или ночного сна.
При отсутствии лечения болезнь может распространиться и на окружающие сустав ткани.
Подагрический артрит
Если пациенту больно сгибать ногу в области колена, и он говорит: «Я не могу присесть», это может быть симптом подагрического артрита. При этом заболевании колено болит, если его сгибать, по причине отложения солей мочевой кислоты в суставной сумке.
Суставные элементы костенеют, теряют эластичность и подвижность, именно поэтому человек ощущает боль в колене.
Боли при сгибании ноги – наиболее типичный признак подагры. Они могут локализоваться как с передней, так и с задней стороны колена.
Стоит отметить, что намного чаще подагра поражает мелкие суставы нижних конечностей, но иногда страдают колено или локоть. Дискомфорт при этом ощущается при малейшем движении, если подагра коленного сустава обострена.
Подагра – это то заболевание, острые приступы которого чередуются с периодами покоя. Если пациент проводит лечение, боли при сгибании ноги проходят через неделю. Но если лечение отсутствует, болезнь переходит в хроническую форму.
Сустав полностью теряет подвижность, становится твердым и причиняет пациенту сильные боли при каждом движении.
Деформирующий остеоартроз – еще одна причина болей в колене при сгибании
Боли при сгибании колена пациент может ощущать, если у него развивается деформирующий остеоартроз. Это заболевание чаще всего поражает именно коленный сустав. В результате невозможно до конца согнуть ногу, изменяется ее форма и длина, больной передвигается с затруднениями.
При деформирующем артрозе нога не беспокоит пациента, пока он не пытается ее согнуть или совершить другие движения. Но в запущенных стадиях больной жалуется: «Я не могу сгибать ногу в колене и испытываю боль даже в состоянии полного покоя». Деформирующий артроз обычно сопровождают следующие симптомы:
- Боли, иррадирующие в бедро или голень.
- Натяжение кожи над пораженным патологией суставом.
- Деформация сустава.
- На рентгеновском снимке или при УЗИ заметны остеофиты и сужение суставной щели.
Если деформирующий артроз поражает коленный сустав, эту болезнь называют также гонартрозом. В острой стадии болезни может повышаться температура всего тела.
Тендинит и бурсит
Если пациент приходит к врачу и жалуется: «Я упала или упал, и после этого не могу сгибать ногу без болей», врач подозревает тендинит или бурсит. В группу риска попадают профессиональные спортсмены и люди, нижние конечности которых подвергаются постоянным нагрузкам. Боли в этом случае возникают в коленной чашечке, а не в тыльной стороне коленного сустава.
Дискомфорт человек ощущает только тогда, когда пытается совершить какие-либо манипуляции или движения. Причинами заболевания могут быть травмы и перегрузки, а также инфицирования суставной сумки и ее механические повреждения во время хирургического вмешательства. То, что конечность не сгибается в колене – не единственный симптом заболевания. Признаки тендинита или бурсита следующие:
- Отечность и увеличение сустава в размерах;
- Покраснение кожи над пораженным суставом и вокруг него;
- Повышение температуры, как местное, так и общее;
- Боль при любом движении и ходьбе.
Тендинит, как правило, протекает остро, и редко переходит в хроническую форму.
Патология Осгуда-Шляттера
Эта болезнь очень опасна и может привести к полной утрате подвижности конечности, так как поражения распространяются на всю берцовую кость. Заболевание относится к одной из форм остеохондроза. Вначале пациент ощущает боль под коленом, он не может делать сгибательные движения.
Потом боль распространяется на всю ногу, становится интенсивнее после бега, ходьбы или спортивных тренировок. С прогрессированием болезни пациенту некомфортно подниматься по лестнице, вставать и приседать.
Развивается болезнь преимущественно у молодых людей мужского пола.
Растяжение суставных связок
Когда пациент утверждает – «Я не могу сгибать ногу, приседать, ходить или бегать без боли», можно предполагать обычное растяжение связок сустава. При чрезмерных физических нагруз ках или травмах могут подвергаться поражениям также мышечные волокна или сухожилия.
Пациент при этом жалуется на боль в ноге как при движениях, так и в состоянии покоя.
Если произошло растяжение связок или сухожилий, нога краснеет, отекает, может повышаться температура тела местно. Иногда на коже в участке пораженного сустава образуются кровоподтеки. Что делать в этом случае?
Следует немедленно обратиться к травматологу и пройти обследование, чтобы определить причину, характер и степень повреждений суставных тканей.
Лечение болей в коленном суставе
Итак, что же делать, если болит колено, особенно при сгибании, разгибании сустава, приседании и подъеме по ступенькам? Методы лечения будут зависеть от того, что вызвало боли в колене. Полноценную диагностику может провести только врач.
Он установит причину дискомфортных ощущений и укажет, что делать, чтобы устранить их. есть несколько важных моментов, которые стоит знать:
- Если боли вызваны ушибом или травмой, то в первую очередь нужно снять боли и отек.
- Если отечность будет устранена, воспаление суставных тканей не разовьется.
- Следует оградить конечность от любых физических нагрузок.
- Колену сейчас необходим полный покой.
- Ткани мышц и суставов достаточно быстро регенерируются, но для этого им нужен полный покой, любые нагрузки затянут процесс выздоровления.
- На поврежденный сустав, независимо от того, что вызвало повреждения и воспалении, рекомендуется наложить фиксирующую повязку. то может быть эластичный бинт, или специальный бандаж на колено .
- Ортопедические приспособления для коленного сустава различаются по жесткости и степени фиксации, какой будет оптимальным – подскажет травматолог или хирург.
При незначительных травмах достаточно будет обычно повязки. А вот при серьезных травмах, разрывах связок или сухожилий, понадобится бандаж, который будет фиксировать коленный сустав спереди и сзади.
Что еще я могу сделать, чтобы избежать воспаления при травме суставе, артрите или остеоартрозе – ответ на этот вопрос необходимо получить всем пациентам, столкнувшимся с нарушением подвижности коленного сустава. Нужно не допускать скоплению жидкости в суставной полости. Избежать отека конечности можно, если помещать ее выше уровня тела.
Нога должна находиться в горизонтальном положении, можно подкладывать под нее валик или подушечку. В первые сутки после травмы хороший эффект дают холодные или ледяные компрессы – они предупреждают сильные отеки и образование гематомы. Если пациент вынужден находиться в положении сидя, ногу желательно поднимать на стул или табурет.
При сильных болях можно принять анальгетики. Но этого не стоит делать перед визитом к врачу, так как тогда он не сможет определить локализацию травмы и повреждений, определить их степень и вид. Самостоятельно начинать принимать противовоспалительные нестероидные препараты не рекомендуется.
На 2-3 день после травмы можно использовать мази с согревающим или охлаждающим эффектом – они помогают быстрее вернуть подвижность ноги и избавиться от болей и отеков.
Физиотерапевтические процедуры при травмах колена
Уменьшить боли, снять воспаление и предупредить его развитие помогают физиотерапевтические процедуры. Очень полезна и эффективна лечебная гимнастика для суставов, она помогает восстановить их подвижность, вернуть эластичность и гибкость. Комплекс упражнений подбирает инструктор, он следит за правильностью их выполнения.
После того, как больной полностью освоил гимнастику, допускается ее выполнение дома. Но время от времени все равно нужно консультироваться с тренером, чтобы контролировать эффективность гимнастики. Она не должна быть силовой, нагрузки на суставы даются дозировано. Но делать зарядку нужно регулярно, иначе она будет неэффективна.
Если одно из упражнений при выполнении вызывает боль или доставляет дискомфорт, его нужно убрать из лечебной программы. В противном случае гимнастика может стать причиной новой травмы или усиления воспаления.
Если травмы коленного сустава серьезные, или же по причине суставных заболеваний произошли необратимые изменения, врачи могут предложить пациенту решить проблему хирургическим путем. Этот метод лечения относится к радикальным, и применяется только в крайних случаях. Операция на коленном суставе может проводиться такими способами:
- Артроскопия.
- Частичная замена отдельных элементов коленного сустава.
- Полная замена коленного сустава.
Артроскопия – это современный малоинвазивный способ хирургического вмешательства. При такой операции в области пораженного сустава делается 2-3 небольших надреза, в которые вводятся специальные хирургические инструменты. На одном из них находится камера, которая дает возможность с максимальной точностью определить состояние суставной сумки и проконтролировать действия хирурга.
Артроскопия позволяет удалить из суставной полости разрушенные элементы сустава, пораженные ткани, но не решает глобальных проблем. Если сустав сильно разрушен и требуется провести его имплантацию, придется прибегнуть к другим способам хирургического вмешательства. Но преимущества такой операции в том, что реабилитационный период после нее минимальный восстановление тканей длится в среднем 14-16 дней.
Если разрушены или повреждены отдельные участки сустава, врач заменяет их протезами. Если же поражения затронули прилегающие к суставу кости, врачи рекомендуют сделать полное протезирование коленного сустава. Подобная операция целесообразна, когда у больного начинается отмирание тканей сустава.
Полное или частичное протезирование позволяет восстановить функциональность коленного сустава и избавить пациента от болей, вернуть ему возможность полноценно работать, двигаться и отдыхать. Но если причиной разрушения сустава послужили подагрический артрит или ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, пациент должен выполнять профилактические меры даже после операции.
Не допустить рецидива суставных заболеваний поможет здоровый образ жизни – это умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек. Если же причиной разрушения коленного сустава была травма, пациент должен контролировать физические нагрузки на сустав и не допускать их превышения.
Во время тренировок рекомендуется носить бандажи и повязки, перед тренировками всегда делать разминку, а при необходимости использовать разогревающие мази и гели. Нужно не забывать, что кроме нагрузок суставам нужен также полноценный отдых — тогда их ткани даже при некоторых повреждениях будут успевать восстановиться естественным путем.
Предлагаем читателю в заключении ознакомиться с интересным видео в этой статье, в котором боль в колене рассмотрена со всех сторон и предложено решение вопроса.
http://sustav.info
healthwill.ru
Почему болят колени при сгибании
В процессе ходьбы задействуется большое количество суставов, среди которых и одни из наиболее крупных – коленные. Они являются очень сложными в плане функциональности, они ежедневно вынуждены выдерживать огромные нагрузки.
Однако, несмотря на это, колено, с чисто анатомической точки зрения, является слабым суставом, предрасположенным к дегенеративным процессам и частой травматизации.
В коленном суставе соединяются кости голени и бедренная кость. Они скрепляются с помощью мышц, сухожилий и связок. При этом коленные суставы защищают хрящевые прокладки, одновременно отвечающие за подвижность колена – мениски.
Причины:
- повреждение сухожилий;
- повреждение связок;
- воспаление околосуставных сумок;
- повреждение коленного хряща;
- патология других частей коленного сустава.
Наиболее распространенными травмами, которые вызывают боли в коленях, являются:
- падение на колено;
- сильный удар коленом о твердый предмет;
- длительное неестественное положение колена.
Среди последствий подобных травм встречаются не только продолжительные боли в коленях при сгибании, но также появление отека и гематомы, боли в суставе даже при отсутствии движения. В колене при этом распространяется ощущение покалывания или холода, онемение.
У подростков очень часто бывают такие явления после занятий спортом – такая патология коленного сустава получила название «болезнь Осгуда Шлаттера». При данном заболевании у больного возникают боли при спуске по лестнице, которые особенно усиливаются при сгибании ноги в колене. Подобное состояние может продолжаться около месяца и в большинстве случаев заканчивается выздоровлением, однако иногда переходит в хроническую форму.
Частой причиной болей в колене становится тендинит – воспаление или раздражение одного либо нескольких сухожилий, поддерживающих соединение коленных суставов. В большинстве случаев тендинит возникает вследствие слишком высокой активности при беге или ходьбе.
К данному заболеванию более склонны спортсмены, нежели люди с низкой или умеренной физической активностью. Высокому риску заболевания тендинитом подвержены велосипедисты, бегуны и лыжники, так как их суставы и связки находятся в постоянном напряжении. Такие люди могут испытывать боли даже при простом сгибании ноги, без значительной нагрузки на колено.
Появление дискомфорта и хруста в коленном суставе может сигнализировать о начале развития артроза. К сожалению, этим симптомам в большинстве случаев особого значения не придают. Вначале боли появляются при приседании или ходьбе, а после разминки исчезают. Но со временем боли приобретают постоянный характер, и человек теряет возможность нормально ходить.
Также вызывать боли при сгибании ноги в колене может воспаление суставных сумок – бурсит. При этом заболевании суставы отекают и становятся болезненными, снижается их подвижность.
Колено может болеть при сгибании также из-за патологии хряща надколенника. При этом боль становится ноющей при длительном сидении.
Наиболее распространенной причиной болей в коленных суставах становится ревматоидный артрит. При развитии данного заболевания возникают боли во время сгибания ноги в колене, отеки, лихорадка, повышение температуры кожи над коленом.
При кисте Бейкера под коленом накапливается жидкость, что вызывает у человека сильные боли. Данное заболевание может быть вызвано разрывом мениска или капсулы, повреждением хряща, грыжей коленного сустава. Тромб, который при этом образуется, может представлять опасность и требует немедленного медицинского вмешательства.
Диагностирование
Поскольку диапазон возможных причин боли в колене является очень широким, необходимо определить точную причину. Часто важными для определения диагноза являются проведение полного осмотра пациента и изучение его истории болезни.
Словом, для проверки целостности тканей в колене доктор должен осуществить массу различных маневров. Однако не каждый из проводимых тестов является всегда точным, в особенности тогда, когда подвижность колена ограничена в связи с опухолью или отеком мышц с задней стороны колена. В таких ситуациях рекомендовано прибегать к процедуре магнитного резонанса, который, в отличие от рентгена, оказывает на организм минимальное воздействие, практически не облучая его.
Лечение
Вне зависимости от того, какова причина болей в ногах при сгибании в коленях, необходимо, в первую очередь, соблюдать ортопедический режим, уменьшив нагрузку на суставы. Как правило, в острый период пациенту приписывают постельный режим и постепенную активизацию конечности, а во время движения – использование костылей. Обувь больного должна быть удобной и мягкой, ортопедические стельки могут значительно улучшить ситуацию.
Консервативное лечение направлено на такие задачи:
- снижение выраженности симптомов недуга;
- улучшение функциональной активности конечности;
- замедление прогрессирования заболевания.
После проведения всесторонней диагностики доктор ставит больному диагноз и назначает ему комплексное лечение. Как правило, в первую очередь применяются нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если боли являются слишком сильными, пациенту непосредственно в сустав вводят стероидные противовоспалительные средства.
Благодаря этому болезненные проявления купируются на продолжительное время, а трудоспособность больного сохраняется. Кроме того, внутрь сустава могут вводиться хондропротекторы, а также искусственные заменители суставной жидкости.
Неплохие результаты позволяет получить местное лечение в виде применения гелей, мазей, компрессов и аэрозолей. Данные препараты дополняют системно назначенные нестероидные противовоспалительные средства. Положительные их стороны заключаются в воздействии непосредственно на очаг поражения и отсутствии побочных эффектов.
Лечение любой патологии коленного сустава может быть эффективным лишь в случае ее диагностирования на ранней стадии. Вместе с медикаментозным лечением больному назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.
Если болезнь запущена до такой степени, что традиционные методы лечения не дают результатов, приходится прибегать к вмешательству хирурга.
Наиболее распространенной операцией сегодня является артроскопия. Данная методика дает возможность уточнить диагноз и удалить измененную синовиальную оболочку, поврежденный мениск, хрящевые свободные тела, осуществить пересадку хряща, введение лекарств, промывание полости сустава. Большим преимуществом артроскопии является то, что она доставляет гораздо меньше неудобств, нежели полноценная операция, а полное восстановление происходит всего за две недели.
Еще одна операция, к которой приходится довольно часто прибегать, – это замена некоторых составляющих колена. В случае если колено сильно повреждено от артрита, причем состояние хряща все время ухудшается, врачи рекомендуют частично заменить некоторые составляющие колена.
Во время данной процедуры доктор удаляет лишь самую поврежденную часть колена, заменяя ее протезом из пластмассы и металла. Для этой операции необходим лишь один маленький разрез.
К сожалению, если повреждения обширны, такой операции недостаточно и приходится делать полную замену колена. Во время данной операции врач срезает поврежденный хрящ с большеберцовой кости, бедренной кости и коленной чашечки, заменяя их искусственными протезами из высокосортных пластмасс, металлических сплавов и полимеров.
Информация была полезной? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Поделитесь с ними статей в социальных сетях:
spina-systavi.com
Ревматоидный артрит как причина болей в колене
Если больно сгибать ногу, причиной такого явления может быть ревматоидный артрит. При такой патологии происходит поражение хрящевых тканей сустава, если они разрушатся полностью, колено деформируется и теряет подвижность. Колено болит, так как при дегенеративно-дистрофических изменениях его тканей могут страдать кровеносные сосуды и нервные окончания.
Ревматоидный артрит, поражающий колени, может протекать в острой или хронической форме. Почему начинает развиваться эта патология, до сих пор точно не установлено.
Но подтверждена связь между перенесенными вирусными инфекциями и возникновением этого заболевания. Также играет роль наследственность – ревматоидным артритом чаще страдаю те люди, родственники которых имеют в анамнезе суставные заболевания.
Болезнь имеет разные степени тяжести. Колено болит при сгибании уже на первой стадии заболевания. Неприятные ощущения возникают только при нагрузках на сустав. Если конечность не беспокоить, она не болит. Кроме того, о развитии ревматоидного артрита коленного сустава свидетельствуют такие симптомы:
- Покраснение кожи вокруг пострадавшего сустава;
- Припухлость и отечность сустава;
- Ограничение подвижности.
Больно в колене при сгибании часто становится после длительного пребывания в одной позе или ночного сна.
При отсутствии лечения болезнь может распространиться и на окружающие сустав ткани.
Подагрический артрит
Если пациенту больно сгибать ногу в области колена, и он говорит: «Я не могу присесть», это может быть симптом подагрического артрита. При этом заболевании колено болит, если его сгибать, по причине отложения солей мочевой кислоты в суставной сумке.
Суставные элементы костенеют, теряют эластичность и подвижность, именно поэтому человек ощущает боль в колене.
Боли при сгибании ноги – наиболее типичный признак подагры. Они могут локализоваться как с передней, так и с задней стороны колена.
Стоит отметить, что намного чаще подагра поражает мелкие суставы нижних конечностей, но иногда страдают колено или локоть. Дискомфорт при этом ощущается при малейшем движении, если подагра коленного сустава обострена.
Подагра – это то заболевание, острые приступы которого чередуются с периодами покоя. Если пациент проводит лечение, боли при сгибании ноги проходят через неделю. Но если лечение отсутствует, болезнь переходит в хроническую форму.
Сустав полностью теряет подвижность, становится твердым и причиняет пациенту сильные боли при каждом движении.
Деформирующий остеоартроз – еще одна причина болей в колене при сгибании
Боли при сгибании колена пациент может ощущать, если у него развивается деформирующий остеоартроз. Это заболевание чаще всего поражает именно коленный сустав. В результате невозможно до конца согнуть ногу, изменяется ее форма и длина, больной передвигается с затруднениями.
При деформирующем артрозе нога не беспокоит пациента, пока он не пытается ее согнуть или совершить другие движения. Но в запущенных стадиях больной жалуется: «Я не могу сгибать ногу в колене и испытываю боль даже в состоянии полного покоя». Деформирующий артроз обычно сопровождают следующие симптомы:
- Боли, иррадирующие в бедро или голень.
- Натяжение кожи над пораженным патологией суставом.
- Деформация сустава.
- На рентгеновском снимке или при УЗИ заметны остеофиты и сужение суставной щели.
Если деформирующий артроз поражает коленный сустав, эту болезнь называют также гонартрозом. В острой стадии болезни может повышаться температура всего тела.
Тендинит и бурсит
Если пациент приходит к врачу и жалуется: «Я упала или упал, и после этого не могу сгибать ногу без болей», врач подозревает тендинит или бурсит. В группу риска попадают профессиональные спортсмены и люди, нижние конечности которых подвергаются постоянным нагрузкам. Боли в этом случае возникают в коленной чашечке, а не в тыльной стороне коленного сустава.
Дискомфорт человек ощущает только тогда, когда пытается совершить какие-либо манипуляции или движения. Причинами заболевания могут быть травмы и перегрузки, а также инфицирования суставной сумки и ее механические повреждения во время хирургического вмешательства. То, что конечность не сгибается в колене – не единственный симптом заболевания. Признаки тендинита или бурсита следующие:
- Отечность и увеличение сустава в размерах;
- Покраснение кожи над пораженным суставом и вокруг него;
- Повышение температуры, как местное, так и общее;
- Боль при любом движении и ходьбе.
Тендинит, как правило, протекает остро, и редко переходит в хроническую форму.
Патология Осгуда-Шляттера
Эта болезнь очень опасна и может привести к полной утрате подвижности конечности, так как поражения распространяются на всю берцовую кость. Заболевание относится к одной из форм остеохондроза. Вначале пациент ощущает боль под коленом, он не может делать сгибательные движения.
Потом боль распространяется на всю ногу, становится интенсивнее после бега, ходьбы или спортивных тренировок. С прогрессированием болезни пациенту некомфортно подниматься по лестнице, вставать и приседать.
Развивается болезнь преимущественно у молодых людей мужского пола.
Растяжение суставных связок
Когда пациент утверждает – «Я не могу сгибать ногу, приседать, ходить или бегать без боли», можно предполагать обычное растяжение связок сустава. При чрезмерных физических нагруз ках или травмах могут подвергаться поражениям также мышечные волокна или сухожилия.
Пациент при этом жалуется на боль в ноге как при движениях, так и в состоянии покоя.
Если произошло растяжение связок или сухожилий, нога краснеет, отекает, может повышаться температура тела местно. Иногда на коже в участке пораженного сустава образуются кровоподтеки. Что делать в этом случае?
Следует немедленно обратиться к травматологу и пройти обследование, чтобы определить причину, характер и степень повреждений суставных тканей.
Лечение болей в коленном суставе
Итак, что же делать, если болит колено, особенно при сгибании, разгибании сустава, приседании и подъеме по ступенькам? Методы лечения будут зависеть от того, что вызвало боли в колене. Полноценную диагностику может провести только врач.
Он установит причину дискомфортных ощущений и укажет, что делать, чтобы устранить их. есть несколько важных моментов, которые стоит знать:
- Если боли вызваны ушибом или травмой, то в первую очередь нужно снять боли и отек.
- Если отечность будет устранена, воспаление суставных тканей не разовьется.
- Следует оградить конечность от любых физических нагрузок.
- Колену сейчас необходим полный покой.
- Ткани мышц и суставов достаточно быстро регенерируются, но для этого им нужен полный покой, любые нагрузки затянут процесс выздоровления.
- На поврежденный сустав, независимо от того, что вызвало повреждения и воспалении, рекомендуется наложить фиксирующую повязку. то может быть эластичный бинт, или специальный бандаж на колено.
- Ортопедические приспособления для коленного сустава различаются по жесткости и степени фиксации, какой будет оптимальным – подскажет травматолог или хирург.
При незначительных травмах достаточно будет обычно повязки. А вот при серьезных травмах, разрывах связок или сухожилий, понадобится бандаж, который будет фиксировать коленный сустав спереди и сзади.
Что еще я могу сделать, чтобы избежать воспаления при травме суставе, артрите или остеоартрозе – ответ на этот вопрос необходимо получить всем пациентам, столкнувшимся с нарушением подвижности коленного сустава. Нужно не допускать скоплению жидкости в суставной полости. Избежать отека конечности можно, если помещать ее выше уровня тела.
Нога должна находиться в горизонтальном положении, можно подкладывать под нее валик или подушечку. В первые сутки после травмы хороший эффект дают холодные или ледяные компрессы – они предупреждают сильные отеки и образование гематомы. Если пациент вынужден находиться в положении сидя, ногу желательно поднимать на стул или табурет.
При сильных болях можно принять анальгетики. Но этого не стоит делать перед визитом к врачу, так как тогда он не сможет определить локализацию травмы и повреждений, определить их степень и вид. Самостоятельно начинать принимать противовоспалительные нестероидные препараты не рекомендуется.
На 2-3 день после травмы можно использовать мази с согревающим или охлаждающим эффектом – они помогают быстрее вернуть подвижность ноги и избавиться от болей и отеков.
Физиотерапевтические процедуры при травмах колена
Уменьшить боли, снять воспаление и предупредить его развитие помогают физиотерапевтические процедуры. Очень полезна и эффективна лечебная гимнастика для суставов, она помогает восстановить их подвижность, вернуть эластичность и гибкость. Комплекс упражнений подбирает инструктор, он следит за правильностью их выполнения.
После того, как больной полностью освоил гимнастику, допускается ее выполнение дома. Но время от времени все равно нужно консультироваться с тренером, чтобы контролировать эффективность гимнастики. Она не должна быть силовой, нагрузки на суставы даются дозировано. Но делать зарядку нужно регулярно, иначе она будет неэффективна.
Если одно из упражнений при выполнении вызывает боль или доставляет дискомфорт, его нужно убрать из лечебной программы. В противном случае гимнастика может стать причиной новой травмы или усиления воспаления.
Если травмы коленного сустава серьезные, или же по причине суставных заболеваний произошли необратимые изменения, врачи могут предложить пациенту решить проблему хирургическим путем. Этот метод лечения относится к радикальным, и применяется только в крайних случаях. Операция на коленном суставе может проводиться такими способами:
- Артроскопия.
- Частичная замена отдельных элементов коленного сустава.
- Полная замена коленного сустава.
Артроскопия – это современный малоинвазивный способ хирургического вмешательства. При такой операции в области пораженного сустава делается 2-3 небольших надреза, в которые вводятся специальные хирургические инструменты. На одном из них находится камера, которая дает возможность с максимальной точностью определить состояние суставной сумки и проконтролировать действия хирурга.
Артроскопия позволяет удалить из суставной полости разрушенные элементы сустава, пораженные ткани, но не решает глобальных проблем. Если сустав сильно разрушен и требуется провести его имплантацию, придется прибегнуть к другим способам хирургического вмешательства. Но преимущества такой операции в том, что реабилитационный период после нее минимальный восстановление тканей длится в среднем 14-16 дней.
Если разрушены или повреждены отдельные участки сустава, врач заменяет их протезами. Если же поражения затронули прилегающие к суставу кости, врачи рекомендуют сделать полное протезирование коленного сустава. Подобная операция целесообразна, когда у больного начинается отмирание тканей сустава.
Полное или частичное протезирование позволяет восстановить функциональность коленного сустава и избавить пациента от болей, вернуть ему возможность полноценно работать, двигаться и отдыхать. Но если причиной разрушения сустава послужили подагрический артрит или ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, пациент должен выполнять профилактические меры даже после операции.
Не допустить рецидива суставных заболеваний поможет здоровый образ жизни – это умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек. Если же причиной разрушения коленного сустава была травма, пациент должен контролировать физические нагрузки на сустав и не допускать их превышения.
Во время тренировок рекомендуется носить бандажи и повязки, перед тренировками всегда делать разминку, а при необходимости использовать разогревающие мази и гели. Нужно не забывать, что кроме нагрузок суставам нужен также полноценный отдых — тогда их ткани даже при некоторых повреждениях будут успевать восстановиться естественным путем.
Предлагаем читателю в заключении ознакомиться с интересным видео в этой статье, в котором боль в колене рассмотрена со всех сторон и предложено решение вопроса.
sustav.info